乡村医疗工作总结优秀
总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或其完成情况,包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料,以下是小编精心整理的乡村医疗工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。
乡村医疗工作总结优秀篇1
在本科生就业压力大的社会,很多人对毕业后做什么很迷茫。而我,一个专科医学院毕业没有医师资格证的医学生,尽管成绩优秀,但即将毕业,还是左右为难。一个偶然的机会,我得到了招聘博士的“三支一扶”,于是我在网上报名,经过无数次的检查,终于通过了体检。经过训练,我就这样步入了社会,步入了我为基层、为人民服务的光辉征程。国家给了我锻炼自己的机会,宣示了我做好第一份工作的信念,开始了我的“支教医生”工作。作为一名“三支一扶”工作者,我觉得自己的工作很光荣,很荣幸成为其中的一员。
当我满怀热情来到服务单位大浦河卫生院时,看到眼前的一幕,我有一种失落感,觉得一切都和我想象的相差甚远。但是医院同事的热情让我觉得一定要做好这份工作。我没有想过我的到来会给医院带来什么翻天覆地的变化,只是想尽一切努力为医院多做贡献。
因为医院处方人员短缺,又考虑到自己工作经验不足,临床知识不扎实,所以服从领导安排,来到药房工作。起初因为专业是中药,现在从事药学。从心理上来说,工作中的'一切都显得那么不适应,但我要不断调整自己的心态。第一,要在思想上给自己一个好的定位,把理想和现实结合起来,从小事做起,做好自己的本职工作,七天之内熟悉各种药物。
每张处方都应该零误差。基层的生活虽然很辛苦,但是可以锻炼我的性格,磨炼我的意志,让我更快更好的成长。既然选择了志愿,就选择了奉献。我能不能担任更重要的职务,担任什么样的职务,都要交给组织安排。不能总想着领导和单位给我带来了什么,给了我多少。我应该想想作为一名志愿者我能做些什么。
半年来的工作总结如下:
第一,加强学习,努力提高自己的思想道德素质和专业知识技能。这半年来,我努力学习,与时俱进,工作热情,努力工作,态度负责。我一直是一个脚踏实地的人,勤奋工作,立足岗位开展工作。我以“服务基层、服务农村、服务群众”为宗旨,提高思想素质,努力学习临床知识。希望明年通过医师资格考试,提高工作能力。
第二,用实际行动证明自己。
药房工作比较复杂,需要我熟悉药物治疗原理,价格定位,甚至厂家,进药渠道,每一项工作都严谨。每个月都要结算进项药品的库存,所以一定要细心,尽量全面掌握工作步骤,每一项工作都要认真负责,严格要求自己,熟悉每一件事情,避免工作中手忙脚乱。
第三,未来努力的方向。
今后在工作中要向领导和同事学习,取长补短,提高工作水平和质量,总结和查找工作中的不足,善于自我反省,通过自我教育和自我改造进一步完善自己,努力转变人生观、价值观和世界观。
在以后的工作中,我会总结经验,学习新知识。基层工作需要的很多技能和知识,课本上是找不到的。在这个知识更新迅速的时代,我会不断学习,不仅通过读书,还会通过观察外面的世界,与人交流和工作时间,把学习和工作融为一体,努力克服各种困难,扎根基层,创造无悔的青春。
乡村医疗工作总结优秀篇2
县医保局认真贯彻落实《中共蓬溪县委蓬溪县人民政府关于做好20__年“三农”重点工作全面推进乡村振兴的意见》(蓬委发〔20__〕1号),对照20__年乡村振兴先进县考核指标细则,坚定履行医保部门的职责使命,现将20__年上半年乡村振兴战略工作总结如下。
一、工作开展情况
(一)依法参保,应保尽保。我县对参加20__年度居民医保的重点优抚对象、重度精神病人、重度残疾人、特困人员等特殊人群给予全额资助,对低保对象、防止返贫监测对象按75%比例给予定额资助,对已稳定脱贫人口参加20__年居民医保费用,按我市个人最低缴费标准的75%进行资助,确保我县20__年度重点人员100%参加城乡居民基本医疗保险和大病保险。截至目前,全县共有463927人参加城乡居民医疗保险,其中:一般居民397816人、优抚对象2310人、重度精神病人2669人、重度残疾6532人、特困人员4818人、低保对象7325人、监测对象912人、脱贫人口41545人。城乡居民征收期结束后,我局与乡村振兴、残联、民政、卫健等部门建立了重点人员动态调整信息联系机制,相关部门定期以公函的形式向我局推送人员调整信息,保障新增监测户、特困低保对象等重点人员应保尽保。
(二)动态监测,防止返贫。依托农村低收入人口监测平台,做好因病致贫返贫风险监测,建立健全防范化解因病致贫返贫风险机制,对农村低收入人口实施动态监测、主动发现、信息共享、精准帮扶。我局明确专人将城乡居民基本医疗保险参保人员中,个人年度累计自付医疗费用超过当地上一年度城乡居民可支配收入50%的人员信息,定期推送至县民政局、县乡村振兴局。截至5月13日,已推送城乡居民医疗保险个人累计自付12478.5元以上人员2237人。同时,为确保新增监测户精准识别,我局根据职能职责查询拟新增监测户家庭成员是否有过度医疗治疗、超范围使用报销名录范围之外营养类药物、进口类药物和进口类材料,并及时反馈给县乡村振兴局。
(三)落实政策,保障待遇。分类调整医疗保障扶贫倾斜政策。坚持基本标准,综合发挥“三重保障制度”梯次减负功能。基本医保实施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基础上,大病保险继续对特困人员、低保对象等实施倾斜支付,取消基本医保倾斜支付政策。进一步夯实医疗救助托底保障,合理控制救助对象政策范围内自付费用比例。截至20__年6月12日,我县参保城乡居民住院报销40817人次,其中:基本医保报销14884.95万元,大病报销961.71万元,医疗救助7751人次,救助金额918.22万元;门诊慢特病报销45455人次,其中:基本医保报销2552.64万元,大病报销116.12万元,医疗救助1149人次,救助金额59.1万元;享受“两病”(糖尿病和高血压)13753人次,医保报销88.67万元。县域内城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例高于70%。
(四)优化服务,经办下沉。大力扩大异地就医结算范围,5月1日取消省内异地就医临时备案,对明确身份标识的困难群众的.住院费用实行市内基本医保、大病保险、医疗救助三重医疗保障“一站式”结算。重点加强农村地区经办能力建设,积极推进医保服务事项进驻基层便民服务中心,4月18日各乡镇(街道)便民服务机构开展入驻事项办理试运行。
(五)控费节流,守好基金。与全县177家定点医药机构签订医保协议进行总额控费管理。积极推进DRGs医保支付方式改革,20__年1月我县33家定点医疗机构正式启动DRGs医保支付,20__年4月开展“织密基金监管网共筑医保防护线”集中宣传月活动,辖区内所有定点医药机构全面自查20__年1月1日以来纳入医保支付范围的医药服务行为和医药费用,21家定点医药机构主动退回自查自纠违规支付金额539582.21元。
二、存在的问题
医保报销比例政策调整后,部分患重病的低收入脱贫户医疗负担加重,有的自付费用已接近全部家庭收入,返贫风险增加。
三、下一步打算
我局将不断深化医保制度改革,强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能,促进各类医疗保障互补连接,切实提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平,助力乡村振兴战略实施。
乡村医疗工作总结优秀篇3
20__年是全面实现乡村振兴的起步之年,是“十四五”的开局之年,是医疗保障制度体系深化完善的关键之年。在区委区政府的坚强领导下,槐荫区医保局领导班子坚持以_为指导,认真贯彻党的_和十九届三中、四中、五中、_精神,紧紧围绕槐荫区“125510”工作思路,以落实“民生工程”为主线,始终坚持“提升医保服务、强化基金监管、完善待遇保障”的工作目标,扎实开展各项医保工作。
一、强化政治引领,坚持思想建党
(一)提高政治站位,保持政治清醒
局领导班子始终坚持_武装头脑、指导实践、推动工作,把学习贯彻好党的_和十九届三中、四中、五中、_精神作为首要政治任务。始终保持政治清醒,牢固树立“四个意识”、坚定“四个自信”、坚决做到“两个维护”,在思想上政治上行动上_高度一致。
(二)压实主体责任,全面从严治党
局领导班子压紧压实全面从严治党主体责任,健全党建工作责任体系。坚持从自身责任抓起,以上率下,长期坚持严的`主基调。坚持把全面从严治党工作与业务工作同部署、同落实,制定责任清单和任务清单,明确工作任务和完成时限,持续推动全面从严治党各项任务落地落实。
(三)深化党建引领,坚持思想建党
医保局领导班子以“温暖医保、守护健康”党建品牌创建为抓手,积极抓好党支部活动,持续严肃党的组织生活。利用理论中心组、主题党日、“三会一课”等方式扎实抓好理论学习。将“学习强国”平台作为党员干部的“充电驿站”,引导干部职工每天坚持登录平台学习,确保参与率和活跃度均达到100%。
今年以来,共开展党员集中学习20余次,十九届五_精神宣讲1次,领导干部讲党课4次,参观党性教育基地3次,撰写学习心得体会40余篇。充分发挥了党建引领作用。
(四)注重实干力行,抓实学习教育
充分发挥局领导班子“头雁”效应,将学习教育作为党性教育重要内容。对标学习教育要求,以上率下,带头谈体会。立足医保领域实际,扎实开展“我为群众办实事”实践活动,有力推动学习教育成果走深走实。
(五)加强意识形态管控,强化风险防范
充分利用展板、宣传栏、公众号、微信群等媒介,把握正确舆论导向,牢牢掌控意识形态主导权。定期对全局党员干部思想情况、医疗保障领域可能出现的影响社会稳定的事件以及社会关注的相关热点问题进行分析研判。健全重大意识形态舆情处理应急机制。充分利用12345市民服务热线、民声连线等平台,倾听群众意见,了解群众诉求,回应群众关切。及时处理各类咨询投诉和举报信息,化解社会矛盾。
二、坚持围绕中心,倾力服务大局
20__年,槐荫区医保基金收入575.2万元,医保基金支出14352.49万元。为全区20.14万人办理了居民医保参保登记,为企业和灵活就业人员办理医疗保险缴费申报23.49万笔次。完成157家机关事业单位14905人的征缴及个账工作,收缴13269万元。聚焦“三假”、违规使用医保基金、医保协议履行等情况对全区389家定点医药机构进行全覆盖检查。追回医保基金74.89万元。拨付药品和医用耗材集中采购预付金128.23万元。审核拨付医疗救助金494万元。
(一)助力乡村振兴,巩固医保扶贫成效
20__年,我局着力落实“三项举措”,持续巩固医疗保障扶贫成果,助力乡村振兴。
一是实现困难群体参保应保尽保。积极对接民政、残联、扶贫办等部门,建立部门联动机制,实现困难群体人员的数据信息共享。办理免缴费认定备案3579人,资助金额102万元。其中:脱贫享受政策的98人、低保1457人、特困及孤儿443人、重残1580人、优抚1人。
二是实现困难群体待遇应享尽享。继续实施基本医保、大病保险、医疗救助“三道保障线”,实行多种保障待遇“一站式”即时结算。落实居民大病保险扶贫政策,降低居民大病保险起付线,提高报销比例。以“一站式”结算平台为依托,切实解决困难群体看病难和因病致贫返贫问题。
三是实现困难群体政策应晓尽晓。充分发挥帮扶干部、医保工作站及医疗机构作用,不断扩大医保政策宣传覆盖范围。有效讲解困难群体医保待遇政策和医保扶贫倾斜政策等。通过印发宣传资料向广大群众全面宣传医保惠民政策,确保所有医保扶贫政策精确到户、精准到人。
(二)动真格严规范,基金监管高效推进
打击欺诈骗保,维护基金安全是医保工作持之以恒的重点。通过日常宣传、开展自查自纠、集中专项治理等方式,持续保持打击欺诈骗保的高压态势。
一是抓好主题宣传,凝聚医保正能量。组织开展以《医疗保障基金使用监督管理条例》为主线的集中宣传活动,“线上线下联动、城镇农村同步、对内对外兼顾”。以“宣传贯彻条例,加强基金监管”为主题,举办宣讲3场次、知识竞赛2次。发放宣传海报500余张,LED屏滚动播放宣传标语和宣传短片30余条,掀起了宣传月活动热潮,营造“不敢骗、不能骗”的良好氛围。
二是自查自纠不留死角,存量问题全部清零。通过现场检查、调阅病历、大数据筛查疑点等方式进行“回头看”,督促各定点医疗机构对违规问题是否整改到位、处理到位,确保实现基金监管存量问题全面清零。做到“三个到位”,即:医药机构全部自查到位,自查问题全部整改到位,存量问题全部清零到位。
三是抓好常态监管,打击骗保形成震慑。针对多发高发的重点难点违规行为,分类制定工作方案,先后通过与市局联合检查、聘请第三方机构等方式,抓好常态化监管。20__年,与市局联合检查定点医疗机构23家,查处违规使用医保基金346.13万元,已全部追缴到位。其他通过委托第三方和自行检查的方式实现了全区389家定点医药机构监管全覆盖。共约谈或限期整改25家,解除医保协议1家,移交公安机关1家,追回医保基金74.89万元。
(三)集采成效显著,落实带量采购常态化
一是带量采购降费明显。组织全区20家公立医疗机构开展国家和省共6个批次,涉及279种药品、7种医用耗材的集中带量采购,采购金额共393.12万元,价格平均降幅50%以上,节省医疗费用千万余元。及时拨付药品和医用耗材集中采购预付金,共计128.23万元,有效缓解医院和药企的运行压力。
二是充分发挥结余留用资金激励作用。圆满完成第一批、第二批国家组织药品集中采购医保基金结余留用工作。经过自评、考核、复审,18个医疗机构结余留用资金合计80.67万元。进一步激励医疗机构合理使用降价药品,有效降低参保群众负担,提高医保基金使用效能。
三是提升药款支付效率。我局新开设药款结算账户,实行专人专户管理,并实施专账核算。和省平台结算基本药款共3680.85万元。自10月开始,组织开展集采药品医保基金与医药企业直接结算工作。截止目前,通过直接结算的药款金额约为72.55万元,真正实现了基层医疗机构基本药物供应有保障、配送企业回款有保证的双赢局面。
(四)完善医疗救助机制,提升救助资金使用效益
一是严格把关,抓好工作落实。进一步完善医疗救助工作的规章制度,严格程序、规范操作,合理确定救助水平和救助限额,按规定做好分类救助。20__年共救助2627人次,拨付医疗救助金494万元。其中依规审核城乡特困、低保、因病致贫困难群众1447人次,拨付医疗救助金315万元。完成市管医院医疗救助金的上解和区属医院垫付的医疗救助金的清算,涉及1180人次、179万元。
二是优化流程,提高工作效率。为确保困难群众及时享受医疗救助,申报方式采取“预约审核”模式,审核方式采取“划片包挂”。将集中审核改为点对点服务,面对面审核。加快待遇审核进度,简化救助工作程序。20__年,我局改进医疗救助拨款模式,确保救助资金直接到人。有效的保证了资金发放不延迟,让被救助对象可以在第一时间拿到看病钱。
(五)“互联网+医保”,全面助力医保新时代
一是全面推行医保个人账户省内刷卡“一卡(码)通行”。及时采集全区定点医疗机构信息逐一导入山东省医疗保障个人账户支付管控平台。目前,槐荫区所有定点医药机构实现“一卡(码)通行”,切实解决了参保人员异地就医购药结算中的“急难愁盼”问题。
二是实现普通门诊省内及跨省联网直接结算。目前全区已有46家定点医疗机构实现普通门诊跨省联网结算,35家定点医疗机构实现门诊慢性病省内联网结算,方便外地参保人也能顺畅地享受医保待遇。倾力解决好群众在异地就医购药过程中的难点、堵点。
三是着力推进医保信息化建设。实现具有住院和门诊慢性病功能的51家机构全部上传医保基金结算清单;全区约400家定点医药机构完成“三目录”新旧医保编码对应工作;定点医药机构三代社保卡应用环境改造和设备终端升级全部完成。
(六)保民生促改革,医保待遇逐步提高
一是筹资水平逐步提高。20__年城乡居民医保人均财政补助标准新增60元,达到每人每年640元;同步提高个人缴费标准40元,达到成人每人每年340元。筹资水平的稳步提升,为巩固待遇保障水平提供了坚实基础。
二是医保待遇全面落实。20__年,居民医保方面,共审核门慢8396人次、“两病”1581人次、核酸检测费用5353人次等,拨付医保基金3392.95万元;职工医保方面,共审核门慢303家、门统419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸费用15573人次,拨付1636.98万元;审核个账金1241家,拨付7543.61万元。有序推进医保待遇全面落实。
(七)抓管理严要求,服务水平不断提升
一是抓作风,让群众“放心”。全面开展作风境界提升行动。深入开展“文明示范窗口”创建、转作风看行动、医保政策业务竞赛等活动,比精神状态、比干事创业、比贡献大小,充分调动和激发全局干部职工的工作激情。建立健全行风建设长效机制,加强医保经办队伍建设,规范业务流程,不断提升服务水平。
二是优环境,让群众“舒心”。严格规范服务秩序,优化服务环境,完善业务经办大厅硬件服务设施。安排专人提供取号、引导、代办等服务。推行适老化措施,提升老年人医保服务效能。窗口人员佩戴工作牌,党员岗位公示,在大服务大厅门口设置意见箱,接受群众监督,让医保服务更有温度。
三是简流程,让群众“省心”。积极推进网办进程,优化窗口服务。通过网上办、掌上办等方式,让参保群众切实感受到“信息多跑路、群众少跑腿”的便利。优化简化办事流程,压缩经办材料,确保办事群众提交材料最少,一次办好,大大节约了时间成本,提高了便民服务效率。
在肯定成绩的同时,我们也清醒认识到,工作中还存在一些问题和不足,专业化的干部队伍建设存在短板,医学专业、法律专业人才短缺。攻坚克难的魄力不足,等等。对此,我局将采取切实措施加以解决,强化责任担当,有针对性地加强长效机制建设,切实抓好各项工作落实,为加快打造“齐鲁门户,医养之都”贡献医保力量。
乡村医疗工作总结优秀篇4
一、组织实施
截至目前,市医疗保障局召开了九次专题会议,并召集各县(市、区)医保局召开推进会,成立了以党组书记、局长为组长的领导小组。
二、20__年医保部门主要任务
(一)健全防止返贫动态监测机制
根据乡村振兴部门的要求,加强数据比对和信息共享,重点监测患有大病以及有大额医疗费用支出的情况并及时反馈。动态监测已脱贫和未脱贫人口中贫困边缘人群参保变动情况、医疗费用支出情况及待遇享受情况,截至第三季度末,全市医保系统共核查了3.76万自付费用累计超2万人员及7.4万自付费用累计超1万人员。
定期参加联席会议,截至目前,我局共参加了四次全市防止返贫监测预警帮扶工作联席会议。
(二)严格落实“四个不摘”要求,确保过渡期内医疗待遇不变。
统筹完善基本医保、大病保险、医疗救助三重保障政策,落实分类资助参保政策,截至20__年11月底,全市共有53.27万脱贫人口参加了医保,并由财政全额补助。
巩固落实脱贫户及监测户等特殊群体在县域内定点医疗机构住院实行“先诊疗后付费”和“一站式”医疗费用结算。保障脱贫人口、及易返贫人口的住院及门诊特殊慢性病的报销比例维持在90%左右的适度比例,确保脱贫人口医疗保障待遇,切实做到应报尽报。截至20__年11月底,全市累计报销总人次18.7万,医疗总费用14.29亿元,基本医保、大病保险、医疗救助加上财政兜底后报销费用为12.908亿元,报销比例为90.32%。
(三)根据省、市要求,我局会同民政、财政、卫健、税务、银保监、乡村振兴等七个部门,联合下发了《关于做好巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略工作的`通知》(饶医保字〔20__〕49)。
三、下一步工作
(一)根据七部门文件,自20__年1月1日起,将完善农村低收入人口待遇保障政策,落实农村低收入人口医疗保障待遇,全面提升农村医疗保障和健康管理水平。
(二)进一步加强政策宣传工作,特别是七部门联合下发的关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的相关政策,利用微信、定点医药机构显示屏、公开宣传栏、发放宣传单、工作人员走村入户等多种渠道,加强信息公开,不断扩大宣传效果,提高群众知晓率。
(三)进一步加强与乡村振兴、卫健、民政、财政等相关部门的协同配合,既形成工作合力,又形成政策合力。
乡村医疗工作总结优秀篇5
20__年成武县医保局巩固扩展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作紧紧围绕“摘帽不摘责任、摘帽不摘政策、摘帽不摘帮扶、摘帽不摘监管”四不摘要求,继续落实好贫困人员的全员参保、参保补贴、医疗救助“一站式”结算和慢性病卡办理绿色通道等,切实减轻贫困患者医疗负担,助推成武乡村振兴。
一、巩固扩展脱贫攻坚成果工作开展情况
1、确保建档立卡贫困人员100%参保
按照“两不愁、三保障”总体要求,确保贫困人员享有基本医疗保障。20__年度居民医保集中征缴结束后,县医疗保障局及时与县扶贫办沟通,通过与扶贫部门贫困人员信息进行比对筛查,筛查出贫困人员未参保名单;通过召开镇街医保部门负责人会议,将未参保贫困人员名单发给镇街医保部门,并进行详细安排部署,一是对未参保贫困人员逐人摸排,做到不漏一户、不落一人,认真排查未参保原因,积极动员贫困人员及时参保;二是建立全县贫困人员未参保台账,掌握贫困人员异地参保情况;三是根据贫困人员动态调整数据,抓好新识别贫困人员和即时帮扶贫困人员等新纳入人员参保缴费落实。截止年底,全县监测帮扶户469人、脱贫享受政策户46362人已全部参保,同时要求异地参保人员和参加职工医保人员提供佐证材料、建立参保缴费台账。
2、落实贫困人员基本医保定额补贴政策
根据市委办公室、市政府办公室印发的《落实<关于加快革命老区脱贫攻坚和开发建设的实施意见>的分工方案》的通知(菏办发【20__】42号)规定“农村贫困人口参加居民基本医疗保险个人承担部分,通过城乡医疗救助基金给予补助,其补助标准不高于低保对象补助标准”,全力资助贫困人员参保缴费。
20__年度全县特困人员3208人,按每人280元全额补贴,共补贴898240元,已于20__年12月28日直接划转税务专户;建档立卡贫困人员47175人、低保14443人,经与特困人员、计生优待家庭、优抚对象等政府全额资助参保补贴人员筛重比对后,建档立卡贫困户42717人、低保5826人按每人85元进行补贴,已于20__年12月30日按镇(街)将应补贴资金划转至镇(街)财政专户,由镇(街)财政部门发放到每一个贫困人员银行账户。
3、医疗救助“一站式”结算,提高贫困人口满意度
依据扶贫办年初提供的贫困人口名册,在医保系统做好贫困人员属性标识,把所有贫困人口在系统标识为“精准扶贫人员”,在医疗救助系统将建档立卡贫困人员全部标识到位;贫困人员就医报销时,医保系统自动识别身份并按医保倾斜政策即时结算,贫困人口基本医保、大病保险、医疗机构减免、商业补充保险、医疗救助、再救助在全县定点医疗机构和市内定点公立医疗机构已实现六重保障“一站式”即时结算,出院结算只需要支付个人自付部分,切实减轻贫困人员负担;20__年贫困人员共计报销146741人次,总费用23954.16万元,基本医疗报销13582.91万元,大病保险报销2226.68万元,医疗救助、再救助拨付1234.15万元。
4、门诊慢性病卡办理有序开展
为方便建档立卡贫困人员办理门诊慢性病卡,巩固脱贫攻坚成果,切实减轻贫困人员门诊就医负担,继续执行贫困人员慢性病卡办理绿色通道,对符合办理条件的贫困人员随时申报、随时办理、即时享受待遇。截止12月底,共计为全县贫困人员办理慢性病卡31258张。
二、下一步工作重点
1、根据贫困人员动态调整数据,抓好新识别贫困人员参保缴费落实,确保贫困人员全员参保。
2、随时与县乡村振兴局沟通,根据全国扶贫开发信息系统调整名单(包括扶贫监测对象和新识别贫困人员、调整的贫困人员),及时将扶贫监测对象和新识别贫困人员在医保报销和医疗救助系统进行标识,将调整出的贫困人员清除相对应标识,确保贫困人员能及时、准确享受到医疗扶贫政策。
三、调研主要问题排查情况
按照《巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接督导调研发现的主要问题》,我局迅速行动,对照调研发现的主要问题清单,开展拉网式排查,现将排查情况汇报如下:
1、过度保障政策排查。根据山东省医疗保障局等7部门《关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的.若干政策》(鲁医保发〔20__〕56号)文件规定,治理调整医保扶贫领域过度保障政策,科学合理设定医保帮扶对象待遇保障标准,坚决杜绝个人零自负、突破基本医保药品目录、三项制度外叠床架屋和取消大病保险起付线等过度保障问题,稳妥将脱贫攻坚期其他制度性医疗保障扶贫措施并入医疗救助。市医疗保障局已于20__年元月1日将医保报销系统按照省局要求调整完成。
2、参保信息排查。根据县乡村振兴局提供的监测帮扶户和脱贫享受政策户名单,与医保报销系统20__年度参保人员名单进行信息比对,确保贫困人员全部录入系统并完成缴费。
3、医保参保资助排查。根据鲁医保发〔20__〕56号文件规定“统筹完善居民医保分类资助参保政策,对特困人员参加居民个人缴费给予全额补贴,对低保对象给予定额补贴”脱贫攻坚过渡期内对低保边缘家庭成员及防止返贫监测帮扶对象等易返贫致贫人口和返贫致贫人口实施资助参保,不低于个人缴费的30%;我市统一按照30%的比例给予资助,切实减轻贫困人员参保缴费负担。
20__年度全县特困人员3419人,按每人320元全额补贴,共补贴898240元,已于20__年12月28日直接划转税务专户;建档立卡贫困人员46013人,经与特困人员、计生优待家庭、优抚对象等政府全额资助参保补贴人员筛重比对后,建档立卡贫困户41531人按每人96元进行补贴,已于20__年12月30日按镇(街)将应补贴资金划转至镇(街)财政专户,由镇(街)财政部门发放到每一个贫困人员银行账户。