什么是睡眠呼吸暂停综合征
近日,43岁的霍启刚被诊断出患有严重的失眠障碍和中度睡眠窒息症(睡眠呼吸暂停综合征)。下面是小编为大家搜集整理的关于什么是睡眠呼吸暂停综合征,供大家参考,快来一起看看吧!
什么是睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸障碍,是指在睡眠过程中气道受阻,呼吸暂停和低通气频繁发生的现象,其发病机制可能是完全或不完全的上气道阻塞,其临床表现就像霍启刚一样会出现夜间打鼾,频繁惊醒,睡眠质量下降,白天困倦。有些严重人群还会出现白天嗜睡、记忆力下降、情绪改变等。
睡眠呼吸暂停综合征为什么应该被重视?
有流调显示该疾病在男性中发病率约占22%,女性约占17%,在肥胖人群和老年人中较高,可达到20-40%。世界范围内约34%和17%的中年男性和女性符合OSA的诊断标准;而在全球30-69岁人群中,OSA患者达9.36亿人,其中中重度患者高达4.25亿人。
“睡眠呼吸暂停的时间越长、频次越高,大脑就越缺氧,所以会时不时把睡梦中的患者叫醒,出现睡睡醒醒的情况。同时,睡眠呼吸暂停长期存在,会导致血氧下降和二氧化碳上升,造成慢性间歇低氧、二氧化碳潴留,交感神经兴奋性增高,全身炎症反应以及氧化应激反应增强。抗氧化能力不足, 可引发或加重心脑血管疾病及代谢紊乱,出现高血压、缺血性心脏病、2型糖尿病、脑卒中等多系统损害,严重的睡眠呼吸暂停甚至可能危及生命。”
轻度的睡眠呼吸暂停综合征要注意什么
建议从饮食、体位等多方面管理
“当然,并非所有的睡眠呼吸暂停综合征患者都适合佩戴呼吸机,需要临床诊断明确原因。”刘文娟说,鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃体肥大、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、颈短等原因造成上气道阻塞的患者,佩戴呼吸机效果并不明显,需要通过矫正或手术等手段治疗。
除去上气道解剖异常的患者, 对于大多数轻度睡眠呼吸暂停综合征,刘文娟建议通过以下几种方式改善——
1. 一般治疗。 减重、戒烟酒、慎用镇静催眠药物及其他可能引起或加重呼吸暂停的药物、避免过度疲劳等;
2. 体位治疗。侧卧位对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停有效。仰睡时舌体后坠,会进一步引起气道狭窄, 建议侧卧位睡姿,在背后垫上三角枕来控制体位。
3.内服中药。中医讲“肥人多痰湿”,这类患者饮食多肥甘厚腻,这样的饮食习惯容易增加体内的痰湿,体型往往偏胖。 临床上辩证使用化痰化湿的中药,有助于祛湿化痰,对调理患者整体的代谢水平都有帮助。
4.伴有失眠症者配合睡眠认知行为治疗, 伴有情绪障碍者需心理专科评估同步进行治疗。