个人雇佣保姆劳动合同
个人雇佣保姆劳动合同篇1
此雇用合同由_________（以下简称雇主）和_________（以下简称雇员）缔结。根据本合同，雇主将聘用雇员且雇员同意受聘于雇主就以下所规定的.工作提供服务和履行义务。
一、义务和责任：合同双方同意雇员将受聘从事_________工作，并履行以下职责。
二、期限：本合同有效期为_________（年、月），从_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
三、工作日和工时：雇员每周工作从星期_________至星期_________，每天从_________点至_________点，一周共_________小时。
四、报酬：雇主同意就雇员的服务提供以下报酬：
1、每（小时）_________美元；
2、每加班（小时）_________美元，每两周结算一次，支票支付。
3、其他报酬（红利、佣金等），数额及计算办法如下：
五、扣除款：每次发薪时，除从雇员报酬中扣出应缴之（_________）税收和社会保险费外，雇主不得克扣雇员所得，本条例另有规定以及经工长或工长代理人同意的除外。其他扣除项目为（写出扣款目的和数目）：_________。
六、主要工作地：雇员主要工作地为_________。但根据雇主业务性质所需，在不违犯劳工政策和规定情况下，雇主也可要求雇员在_________地以内其他选区履行职责。
七、差旅费：在本合同到期或中止（不论中止原因如何）时，雇主将负责雇员返回雇佣地的机票费用。
八、保险和医疗费：雇主应负责雇员的医疗保险或负担雇员的全部医疗费用，包括_________地以外的转诊和转院费，如雇员因故死亡，雇主应承担尸体保存及运回原地的费用。
九、最近的血亲的通知：雇员在出现重病或死亡情况，雇主应立即通知其最近的血亲，雇员最近的血亲的姓名和地址如下：_________。
十、食宿及其他：雇主必须保证提供以下方便：
1、雇主提供住宿，每月收费_________美元。
2、每日_________餐，每月收费_________元。
3、（同上）雇员自理伙食。
4、（同上）上下班在雇主指定地下车，免收车费。
5、（同上）津贴：_________。
6、（同上）其他：_________。
十一、其他规定：下列附加规定适用于本合同：_________（制定或附加工作和膳宿规则，以及雇员行为规范。附加规定的每一页都必须经雇主和雇员签字。）
十二、终止合同：本合同可根据下列规定终止：
1、无故：由一方当事人提前_________天以书面通知另一方当事人；或
2、因故：在工长或其代理人力图调解争议失败后，由一方当事人提前_________天以书面通知另一方当事人。因故解除合同时，雇主应支付雇员合同解除生效前的薪金，并为雇员购买他（她）返回雇佣地的单程机票。下列任何一条均构成合同终止理由：
a、雇员_________次无故旷工和（或）_________次无故上班迟到；
b、雇员行为疏忽鲁莽，或不完成任务；
c、在_________地犯下重罪或两项或两项以上轻罪；
d、雇员放弃工作职责；
e、不称职或在资格、技术、身体和精神方面与所填报情况不符，无法履行雇佣规定的职责；
f、在物质或其他方面受到特别虐待；
g、无故拖延支付雇员的工资；
h、违犯本合同任何一项规定；
i、其他规定：
十三、争议的解决：因本合同而产生的所有怨情与争议均应按以下程序解决：
1、雇员须就雇用而产生的一切怨情或争议向其管理员报告，如管理员不在，可直接报告雇主。
2、如管理员不能立即解决问题，管理员应将怨情或争议写成书面材料，同时写明被触犯的合同段落，法律或规章制度。管理人员应在五天内解决怨情或争议，或写出其认为没有违犯规则的理由。
3、如上述第一、二步骤不能解决怨情或争议，雇员可上书工长或工长代理人。
在怨情或争议解决期间，雇主和雇员的雇佣关系存在，经工长、工长代理人或政府特派调查员暂时准予的除外。
十四、汇款及其他义务：雇员必须按原籍国政府的规定向其家人汇款和缴纳所有税收。
十五、不可分割协定：上述条款规定构成本合同双方当事人之间唯一的，不可分割的协定，该协定将取代任何其他书面、口头和其他形式的协定。
雇主（签字）：_________雇员（签字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
签订地点：_________签订地点：_________
个人雇佣保姆劳动合同篇2
甲方：__________________
乙方：__________________
甲方为了使老人晚年过的快乐幸福，聘请乙方为甲方提供家政服务。经双方协商达成如下协议：
一、共同约定
1、家政服务包括：照顾老人的起居生活(包括日常护理、洗衣、洗澡、安全监护等)、做饭、打扫卫生、确保甲方男女主人不在家时的安全。
2、甲方以每月支付乙方人民币元(大写：元)作为支付乙方的劳务报酬，(工资支付应在乙方服务满月后十日内发放上月劳务报酬)
3、甲方愿意接受乙方提供家政服务，并履行下列(二)的承诺;乙方自愿接受甲方的聘请，为甲方提供家政服务，并履行下列(三)的承诺。
4、甲方不履行本协议，乙方可以提出辞职、申请劳动仲裁或向人民法院提出诉讼;乙方不履行本协议，甲方可以辞退乙方。乙方因人为原因给甲方造成重大损失，甲方享有诉讼权利。
二、甲方的权利、责任和义务
1、甲方以支付劳务报酬的形式，聘任乙方为甲方提供家政服务。
2、甲方在家时可主动减轻乙方的劳务，如做饭、打扫卫生、洗衣服等。
3、甲方应以平等、和蔼、宽厚的态度对待乙方。
4、甲方应及时支付乙方的劳务报酬，乙方劳务报酬的计算按公历月为计算单位。
5、甲方应为乙方提供服务所需必要的基本条件并承担乙方的食宿。
6、甲方不承担乙方为甲方服务期间的任何人身意外伤害和健康医疗费用。
7、甲方对乙方提出的合理化建议和正当的要求应当予以考虑，并协商解决。
8、甲方(包括老人)认为乙方没有按约定的事项例行职责，要求乙方改正无效时，有权辞退乙方。
9、甲方根据实际情况或者不需要提供家政服务时，可辞退乙方，终止服务、解除协议。
三、乙方的权利、责任和义务
1、乙方以接受甲方劳务报酬为前提，自愿为甲方提供家政服务。
2、乙方应尽职尽责做好本职工作，为甲方提供优质的服务。尽量做到使老人满意、环境卫生干净整洁、饭菜可口(除主人特别安排外由乙方合理安排调剂)。
3、乙方在尽职尽责照顾老人时，非人为因素造成老人发生意外，甲方不的追究乙方的责任。
4、乙方必须服从甲方的领导，明确主人与服务的关系，对甲方提出正常的批评意见和改进意见，应自觉接受和改进。
5、乙方对甲方的老人言语过激和不讲道理的行为应给予谅解。
6、乙方为甲方提供家政服务属临时用工，在服务期间不的按国家工作人员的标准提出休假，但甲方应为乙方每月提供一到两天探亲假期，探亲往返车费乙方自行承担，假期可以累计使用。不的找借口向甲方提出不合理的要求和健康医疗保险与养老保险补偿的要求。
7、乙方以搞好为甲方服务为前提，不的干涉或在外宣扬主人家庭涉及家政服务之外的任何事情。乙方未经甲方主人允许，不的将闲杂人员和陌生人带入家中。
8、乙方在服务期间享有人格尊重、人身自由。对于要求甲方合理改进和必须完善的事项，享有充分的建议权，甲方应及时给予答复。
9、乙方家中有事需要回家，应及时向甲方请假。特殊情况甲方应在最短的时间内予以批准。乙方有权利提出辞职，但在提出辞职时应至少提前一周通知甲方，并简要说明辞职理由;乙方辞职、协议终止。
四、附则
1、协议之外需要约定的事项由双方协商，发生异议时以本协议为准。
2、本协议一式两份，双方签字即生效。
甲方（签名）：________________乙方（签名）：_________________
联系电话：__________________联系电话：__________________
家庭地址：__________________家庭地址：__________________
_________年____月____日_________年____月____日
个人雇佣保姆劳动合同篇3
甲方（雇主）:________________
身份证号：________________
电话：________________
乙方（家政工）:________________
身份证号：________________
电话：________________
根据《中华人民共和国合同法》，《中华人民共和国消费者权益保护法》及其他有关法律，法规的规定，双方在平等，自愿，公平，诚实信用的基础上就家政服务相关事宜达成本协议。
第一条、家政服务内容：
照顾婴儿的一切事宜，包括但不限于以下内容：
A、婴儿的喂养、护理、观察及日常保健、夜间陪护；
B、给婴儿洗澡、洗尿布、洗婴儿衣服、拆洗婴儿被褥及婴儿护理，臀部护理，保持干爽，防止感染等；
C、育儿常识及婴儿用品的消毒等；
D、婴儿的按摩、保健、与婴儿对话、益智健身操、游泳、晒太阳以及认知能力的训练等科学育儿工作；
E、及时为婴儿更换衣物、尿布，安抚哭闹婴儿，呵护入眠等
F、掌握婴儿生长发育情况，包括每日测量婴儿的体温，定期测量婴儿的身高、体重。随时对婴儿的身体状况（如食欲、食量、体温、大小便等）观察记录。
G、培养婴儿良好的生活习惯。
第二条、服务方式及期限
1、服务方式：住家制
2、服务期限：
第三条、服务费用及其支付方式：
甲方支付乙方家政服务费___元/月，甲方按月薪支付给乙方，满月结算。甲方保证乙方每月休息4天时间，双方协商后可间隔休息也可连续休息，若由乙方原因超过休息时间不按时服务的，按照超过天数扣除双倍日薪（日薪为当月工资的日平均数额）。
第四条、甲乙双方的权利和义务：
1．甲方的权利
（1）甲方可在服务内容的工作范围内，安排乙方工作；
（2）甲方有权要求乙方进行“胸透、肝功能及乙肝、艾滋病、梅毒、丙肝等传染病筛查”等上岗体检，检查费用由甲方承担。
2．甲方的.义务
（1）按时向乙方支付服务费；
（2）配合乙方做好家政工作，并提供合理的协助；
（3）为乙方提供食宿。
3．乙方的权利
（1）乙方有权拒绝甲方合同以外的不合理工作安排。
（2）乙方合法权益受到损害，有权向相关部门提出申诉或向司法部门起诉。
4．乙方的义务
（1）须向甲方提供真实身份信息，并按服务内容为甲方提供服务；
（2）在工作期间应当注意安全，规范操作，杜绝火灾、盗窃、燃气中毒等事故的发生，以保护自己和他人的人身安全、财产安全。如乙方因疏忽或违规操作，对他人造成不良后果，应依法被追究法律责任。
（3）不得向他人泄露甲方家庭成员的经济状况及工作、学习、住址、电话等私人信息；不得擅自外出，不带外人去甲方住处，不准私自翻动甲方物品，不参予甲方家庭纠纷。未经甲方允许私自外出或违反上述规定，发生问题责任自负。
第五条、协议的解除
一、在合同期内，乙方有下列情况之一时，甲方有权立即终止合同，并按工作天折算费用给乙方：
1．违反国家法律、法规；
2．不服从甲方合理工作安排的；
3．未经甲方同意，乙方擅自离岗；
4．被证明有偷盗行为的；
5．不能胜任相应工作的；
6．身体有病，不能继续从事育儿嫂工作的。
二、在合同期内，甲方有下列情况之一时，乙方有权立即终止合同，并要求甲方按工作天折算费用：
1．甲方的工作安排违反国家法律、法规；
2．甲方以任何理由对乙方实施搜身、扣押钱物、殴打谩骂、威逼等行为。
第六条、其他约定
1．签订合同之前，乙方要持有效证件（身份证、健康证、上岗证），并向甲方提供身份证复印件；
2．由于乙方的违法行为或其他失职造成甲方损失的，由乙方承担相关责任，赔偿甲方损失。
3．乙方在服务期间（包括路途中），由于自身或第三方原因造成自身伤害的责任由乙方自行负责。
4．服务期结束后，如甲方在婴幼儿护理方面有疑问向乙方咨询时，乙方应予以解答；
5．乙方欲中途解除合同，需提前一周通知甲方（以便甲方有时间另行雇请家政工），否则乙方需按未履约工作天数向甲方双倍赔付同等天数日薪。
第七条、甲乙双方发生争议的解决办法
如甲乙双方发生争议，应当先协商解决；协商不成的，可向有关部门申请调解，也可向所属行政区仲裁委员会或司法部门提出诉讼。
第八条、附则
1、本合同自甲乙双方签字后生效。本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
2、本合同未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，与本协议具有同等法律效力。
甲方（签名）：________________乙方（签名）：_________________
联系电话：__________________联系电话：__________________
家庭地址：__________________家庭地址：__________________
_________年____月____日_________年____月____日
个人雇佣保姆劳动合同篇4
甲方(雇佣方)：_______________乙方(被雇佣方)：__________
国籍：____________________国籍：____________________
护照号码:____________________护照号码:____________________
应甲方需求，乙方申请，双方子女同意，__领导为见证人，乙方承诺为甲方提供家政服务，
住家保姆聘用协议。为了明确双方权利义务，本着平等自愿的原则，特订立如下合同，供双方共同遵守。
一、甲方的权利和义务
1、甲方有权要求乙方提供做饭、洗衣、打扫卫生、接送小孩上学以及适当的户外劳动等为内容的家庭服务工作。
2、向乙方提供与甲方家庭成员基本相同的食宿，提供工作所需的工具及护具。
3、平等待人，尊重乙方的人格和劳动，在工作上给予热情指导，不准虐-待。
4、按月付给乙方工资_____元，不得拖欠克扣。
5、甲方认为乙方不适合或不能胜任保姆工作，有权终止合同。
二、乙方的权利和义务
1、合同期内乙方自愿居住在甲方家中，乙方需完成甲方家中的日常家务，如做饭、洗衣、打扫卫生、照看小孩以及适当的户外劳动等，每月工作时间不得少于_____天，乙方如需休假应提前与甲方协商，得到同意后方可离开。
2、热心工作，文明服务，遵守公共道德和国家法律、法规。
3、甲乙双方按照雇佣与被雇佣的关系，由甲方每月付给乙方报酬__X元整，乙方的食宿费由甲方承担，乙方的其它开支自理。
4、乙方在被雇佣期间应有良好的身体状况，如果出现重大病症不能胜任工作时，甲方有权解除合同。
5、甲方的所有财物归甲方所有，乙方不得有违法侵占行为，不能随意将他人带入家中，或带入家中居住。
6、乙方在工作过程中因个人技术出现的一切问题由乙方自己负责，因工作失误造成的损失与甲方无关。未经甲方允许私自外出或违反上述规定，发生问题和事故责任自负。
7、无论何种原因，当合同终止后乙方应立即离开甲方家中，不得滞留和将甲方信息透露给其他人。
8、乙方合法权益受到侵害，有权向有关部门提出申诉，直至向司-法-部门控告。
9、乙方承诺在合同有效期间或终止后，不得将所知悉甲方的任何信息披露给其他人员，包括乙方家中成员和朋友等。否则甲方有权向乙方主张权利和解除合同，造成损失的由乙方赔偿损失，构成犯罪的移交司法机关处理。
三、合同签订与解除
本合同书_____年一签，自签字之后三年内有效，到期后经双方同意可续签。
甲方(签字)：_______________乙方(签字)：_______________
__________年_____月_____日__________年_____月_____日
个人雇佣保姆劳动合同篇5
甲方（雇主）：________________
乙方（雇员）：________________
一、合同内容
乙方的服务内容：主要包括一日三餐（需要时加餐、制作肉食、鱼类、蔬菜等各种菜肴；买菜除外）；打扫室内卫生、清洗衣物（内衣除外）等日常家务；疾病护理及照顾老人做户外运动。
乙方工作时间：________________
合同期限：________________
工作地点：________________
二、协议内容
1、甲方在行动能够自理的情况下，每月固定发放乙方工资_____元。
2、甲方因疾病等原因转化为半自理的情况下，每月固定发放乙方工资_____元。
3、甲方如果瘫痪在床，每月固定发放乙方工资_____元。
4、乙方每月固定4天假，具体休息时间双方临时商定。每逢过年时，年前二十八至初五放假。
5、甲方可委托女儿及女婿等亲属代理与乙方协商事宜。
6、乙方工作时间外出需征得甲方同意，不参予甲方家庭纠纷。未经甲方允许私自外出发生问题责任自负。
7、合同期未满，单方要求解除合同，应提前3天通知对方，需经双方同意方可。
本协议一式二份每方各执一份签字生效
甲方（签名）：________________乙方（签名）：_________________
联系电话：__________________联系电话：__________________
家庭地址：__________________家庭地址：__________________
签约日期：_________年____月____日_________年____月____日
个人雇佣保姆劳动合同篇6
甲方姓名：__________________
地址__________________
乙方：（劳动者）姓名：__________________
性别：__________________
出生年月：__________________
民族：__________________
文化程度：__________________
居民身份证号码：__________________
住址：__________________
乙方到甲方家带小孩、做家务，经双方平等协商，并订立本合同。
一、劳动合同期限。
合同期从年月日起至甲方不需用工带小孩止。试用期个月。
二、工作内容。
乙方同意按甲方要求，每天上午8点到晚上7点到甲方家带小孩，做家务，煮中餐、晚餐。工作要诚实肯干，带小孩要有耐心、有爱心，负责小孩的安全。
乙方应服从甲方的管理。
三，劳动保护
乙方必须持有身体健康证，注意来往路途及工作安全，安全责任自负。甲方每月给乙方放假2天。
四、劳动报酬。
乙方试用期的月工资为元；熟练期月工资为元。工作满一年每月增加五十元。
五、劳动合同变更、解除、终止的条件。
具有下列情形之一，经甲乙双方协商同意，可以变更本合同的相关内容：
1、本合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使本合同无法履行的；
2、乙方不能从事或者不能胜任原工作的。
六、违反劳动合同的责任
（一）由于甲乙任何一方的过错造成本合同不能履行或者不能完全履行的，由有过错的一方承担法律责任；如属双方过错，根据实际情况，由双方分别承担各自的法律责任；
（二）甲乙任何一方违反本合同，给对方造成经济损失的，应当根据后果和责任大小，向对方支付赔偿金。
七、本合同条款与法律、法规相抵触的，以及本合同未尽事宜，均按法律、法规执行。
八、本合同依法订立后，双方必须严格履行。
九、本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方（签名）：________________乙方（签名）：_________________
联系电话：__________________联系电话：__________________
家庭地址：__________________家庭地址：__________________
签约日期：_________年____月____日_________年____月____日
个人雇佣保姆劳动合同篇7
甲方：________________
身份证号：________________
联系电话：________________
乙方：________________
身份证号：________________
联系电话：________________
（甲方和乙方应保证向对方提供的与签订、履行劳动合同相关的各项信息真实有效。）
甲乙双方在平等自愿、协商一致、诚实信用的基础上，现就涉及看护病人服务过程中双方的相关权利与义务签订本协议。
一、劳动协议期限
合同期自_____起，至_____止。试用期自_____起，至_____止（试用期工资按照正常工资标准发放）。
二、工作内容和工作地点
乙方同意根据甲方需要，从事工作，乙方工作地点为随身陪护。
三、双方的权利与义务：
1、甲方指派_____负责病人日常喂食、喂药、擦洗身体、清洗衣物、定时翻身、身体移动以及其它日常护理工作并确保病人生活舒适和人身安全。
2、乙方在照顾病人过程中要尽到爱心孝心，尊敬病人，不得打骂伤害。同时甲方家人要做到与乙方互敬互爱。
3、在合同期限内未经甲方同意，乙方私自停止对病人的护理，或懈怠对病人的看护，甲方有权扣除工资并解除合同。如乙方行为对协议看护对象造成损害，乙方应按实际发生情况承担法律责任。
4、甲方给乙方创造能开展工作的必要条件。乙方要对工作环境内的设施和财产负有看管和维护的责任。
5、乙方享受每半月放假1天的权利。每月放假日期根据实际情况酌情商定。
6、本合同期内，乙方居住地址、联系电话及通信地址等事项发生变化，应及时告知甲方。
7、在放假、外出、以及工作中非甲方恶意伤害所造成的乙方人身伤害由乙方自行负责，甲方不予承担责任。
四、劳动报酬及支付方式
乙方工资为3000元/月，甲方供吃供住。社会保险及政府规定的各种个人综合意外险（含医疗费用）等由乙方自行负责，甲方不负任何责任、不负担任何费用。
工资发放方式为每月先行发放2500元，剩余部分协议期限终止日一并发放。当月工资应发部分次月5日前发放。
五、劳动合同的解除与终止
甲乙双方应按照合同约定，依法、全面履行各自的义务。在合同期限内，当乙方无法完成甲方要求的岗位工作时，甲方有权解除、终止本合同，但须提前三天通知乙方，乙方无条件服从。工资结算至乙方离岗之日。
在合同期限内，乙方无故离岗3天，本合同终止，扣除当月工资及其它月份未结算工资总数的50%。
在合同期限内，乙方任何理由终止合同须提前15天告知甲方。同时须保证甲方找到下任护工才可以离开工作岗位。工资结算至乙方离岗之日。
六、双方约定的其他事项：
合同一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方（签名）：________________乙方（签名）：_________________
联系电话：__________________联系电话：__________________
家庭地址：__________________家庭地址：__________________
_________年____月____日_________年____月____日
个人雇佣保姆劳动合同篇8
甲方：______________身份证号码：______________
乙方：______________身份证号码：______________
特聘请乙方到甲方家中做家政服务，经甲、乙方友好协商，为了明确双方权利义务，达成如下协议，供双方共同遵守：
一、甲方的权利和义务
1、甲方有权要求乙方提供做饭、洗衣、打扫卫生以及适当的户外劳动等为内容的家庭服务工作。
2、向乙方提供与甲方家庭成员基本相同的食宿，提供工作所需的工具及护具。
3、平等待人，尊重乙方的人格和劳动，在工作上给予热情指导。
4、按月付给乙方工资__________元，不得拖欠。
5、甲方认为乙方不适合或不能胜任保姆工作，或甲方不需要乙方提供保姆服务时有权终止合同。
二、乙方的权利和义务
1、乙方需照看小孩子日常起居，吃饭睡觉等问题(详细见附件一)。
2、乙方要全心全意负责好小孩的安全，不得虐待小孩，不得恐吓小孩，对孩子要尽可能有耐心。乙方不得与其他人员(如小区其他保姆、保安等）随意谈论甲方的家庭情况。
3、甲乙双方按照雇佣与被雇佣的关系，由甲方每月付给乙方报酬，乙方的食宿费由甲方承担，乙方的其它开支自理。
4、甲方的所有财物归甲方所有，乙方不得有违法行为，不能随意将他人带入家中，或带入家中居住。
5、乙方在工作过程中因个人技术出现的一切问题由乙方自己负责，因工作失误造成的损失与甲方无关。未经甲方允许私自外出或违反上述规定，发生问题责任自负。
6、乙方在被雇佣期间应有良好的身体状况，如果出现重大病症或传染疾病甲有权解除合同
7、乙方承诺在甲方家工做期间不享受节假日，甲方以薪金方式补偿乙方补偿。
8、乙方要热心工作，勤快，有责任心，有爱心，爱卫生，积极主动多承担事务，遵守公共道德和国家法律、法规。乙方不得擅自外出，不准私自翻动甲方物品。未经甲方允许私自外出或违反上述规定，发生问题乙方自负责任。
9、无论何种原因，当合同终止后乙方应立即离开甲方家，不得滞留。
三、违约条款
1，甲方违反国家的法律法规及合同约定由此给乙方造成的损失有甲方承担全部赔偿责任。
2，乙方违反国家的法律法规及合同约定由此给甲方造成的损失有乙方承担全部赔偿责任。
3、乙方需安心做好家政服务工作；如遇特殊情况（亲属患病、家有急事等），需回家处理时，应先征得甲方的同意，履行请假或终止合同手续。不得擅自离岗，如有擅自离岗，甲方有权利扣除乙方当月工资。
4、合同期满前一个月，经双方协商同意，可以续订合同。如中途解除合同，应提前_____天商议，如擅自离岗，甲方不支付当月劳务费。
5、如在实际工作中碰到条款中没有谈及的问题，甲乙双方应本着积极解决、友好协商的态度解决问题。
四、其他
1、乙方尊重甲方家的生活习惯。
2、乙方的感冒发烧等疾病需上医院就医，费用应由乙方负责。
3、本协议一式两份，甲、乙方各执一份，签字后生效。
4、本协议为______年___月___日起到_____年_____月___日止，有效期为一年，如有必要可以续约。
甲方签名：______乙方签名：______
日期：___年___月___日日期：___年___月___日