目前的新冠重症概率高不高
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目前的新冠重症概率高不高?
“现阶段,感染者以轻症为主,部分为普通型,少数高龄老人和患严重基础病的发展为重症和危重症。”中国工程院院士李兰娟分析,当前,我国流行毒株为奥密克戎变异株,因毒株传染性极强叠加人口基数巨大,感染人数比较多。奥密克戎变异株致病力较原始毒株和德尔塔毒株明显下降,感染者中轻型和无症状占绝大多数。轻症病例肺部影像正常,无肺炎表现,症状以发热、乏力、全身酸痛以及咽痛、咳嗽等上呼吸道症状为主,部分患者伴有腹泻等消化道症状。大部分人3至5天体温能恢复正常,其他症状逐渐改善。
“北京定点医院目前收治的感染者中,重症、危重症占比为3%至4%。”负责北京两家定点医院的重症、危重症患者救治工作的首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖介绍,来就诊的患者大部分都是普通型。
四川大学华西天府医院院长康焰介绍,近3周以来,天府医院ICU累计收治了46名重症患者,占有症状感染者1%左右。从就诊的情况看,最近发热门诊每天有约450名就诊患者,其中需要入院治疗的大概占有症状感染者10%。
“尽管奥密克戎变异株致病力下降,但因为感染者基数庞大,重症绝对人数也不容忽视。”复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏说,像上海这样的城市,高龄老人和有基础病的脆弱人群绝对数不小,即便感染成为重症的比例很低,也会给医院重症资源造成很大压力。
所谓“白肺”是重症肺炎的表现之一。中国医科大学附属第一医院重症医学科主任马晓春说,新冠病毒感染造成的重症肺炎主要表现为急性呼吸衰竭。从CT影像上看,当肺部损失比例很高,才会表现为白肺,并不是只要出现肺炎就是白肺。出现白肺的患者往往是危重症患者,这部分人在所有新冠患者中占比很低。
导致重症肺炎并出现白肺的因素不只是感染新冠病毒。西安交通大学第一附属医院感染科主任何英利介绍,过去,医院也会收治一些白肺患者。冬季感染流感病毒、细菌、支原体等病原体都可能导致重症肺炎。高龄老人、基础疾病患者、重度吸烟者感染新冠病毒后,更容易发展为重症甚至危重症。
哈尔滨医科大学副校长、哈尔滨医科大学附属第一医院院长于凯江说,65岁以上的老年人,有心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病等基础疾病者,免疫功能缺陷患者和重度吸烟者,是重症肺炎的高危人群。
新冠重症一般几天出现?
新冠多指新型冠状病毒,新型冠状病毒感染后不一定会出现严重的症状,部分患者可能无症状,部分患者可能会出现轻型和普通型症状,但病情会一直很平稳,不会出现突然加重的表现。如果是重型患者,一般在发病5-7天后出现严重症状。
新型冠状病毒感染后轻型和普通型患者发病初期通常以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失为首发症状,或者伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状,一般不会出现严重的症状,通常预后良好。少数属于重症患者,临床数据显示,重症患者常在发病5-7天出现呼吸困难、低氧血症,可能会快速进展为急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等表现。在临床重症多见于有慢性基础疾病、围生期女性,以及肥胖人群。
如果确诊新型冠状病毒感染后,可进行居家隔离治疗,缓解症状,降低疾病持续发展的可能,同时防止病毒进一步扩散。如果有过接触史出现疑似症状,一定要到医院的发热门诊进行排查,切不可自行用药治疗。
新冠重症患者多久可以治愈?
新冠即新型冠状病毒感染,重症患者需要1-2个月甚至更长时间才能治愈。
新型冠状病毒感染由新型冠状病毒引起,会通过飞沫、接触等方式进入体内。主要传播是确诊患者和病毒携带者。患者被感染后,病毒会通过呼吸道,导致局部气管、支气管感染。此外,还与自身体质和病毒致病性有关,会出现发热、呼吸困难、缺氧等症状,严重者可发展为ARDS和败血症。
新型冠状病毒感染确诊后,病情严重的患者,尤其是有严重基础疾病的患者,需要尽快转入ICU进行综合治疗。治疗时间一般在1-2个月之间,而严重感染的患者需要更长时间。如遇败血症和休克,可遵医嘱及时服用药物,补充水分、电解质。如果采用支持性器官功能治疗,会导致其他器官衰竭,对需要呼吸衰竭患者应给予呼吸支持。
戴口罩和勤洗手可以在很大程度上避免感染,这也是个人防护的主要措施。当新型冠状病毒感染出现时,应积极就医,并根据医嘱进行合理治疗。