什么情况下可以使用对乙酰氨基酚，什么情况下使用布洛芬

近期，药品成了大家的消费热点，网上出现了不少防疫药“套餐”，社交平台上疯传的各类“新冠囤药清单”也成了不少消费者“按图索骥”的依据。那么这些药要怎么选择呢?下面是小编给大家整理的什么情况下可以使用对乙酰氨基酚，什么情况下使用布洛芬，希望大家喜欢!

什么情况下可以使用对乙酰氨基酚，什么情况下使用布洛芬

清华大学附属第一医院药学部主管药师 张帅：对乙酰氨基酚和布洛芬，同样都是解热镇痛类的药物。比如对乙酰氨基酚，可以用于3个月及3个月以上的儿童。布洛芬适用于6个月及6个月以上的儿童。对于妊娠哺乳期的患者，可以选择对乙酰氨基酚，布洛芬不推荐妊娠的患者服用，哺乳期也要慎用，不作为首选。

对于一些中重度的肝功能不全的患者，推荐选用布洛芬，因为对乙酰氨基酚的肝损伤比较多一些。如果正在使用阿司匹林等抗血小板的药物，或是华法林等抗凝血的药物，要选择对乙酰氨基酚进行退热。既往有消化道溃疡史，或者患有严重的冠心病、心衰的患者，也推荐首选对乙酰氨基酚进行治疗。

发烧不退时，对乙酰氨基酚和布洛芬可不可以交替服用?

清华大学附属第一医院药学部主管药师 张帅：不推荐这种用法，两种药物交替使用可能会增加肝肾的负担，还可能因为剂量计算不准确，增加不良反应发生的风险。

专家表示，布洛芬和对乙酰氨基酚，如果长期服用都可能会损伤肾功能，不能过量也不能长期服用，用于退烧的话，这两种药都不能连续使用超过三天。千万不能拿两种含布洛芬的药，或者是用布洛芬和对乙酰氨基酚重复吃，重复用药有超量概率，不建议自行搭配服用。

很多进口止痛药其实也都是复方布洛芬，一定要注意看成分和说明。同时布洛芬也不能和萘普生或者阿司匹林之类的药品合用，因为布洛芬属于非甾体抗炎药的药物，如果布洛芬和萘普生或者阿司匹林一起用，都可能导致胃肠道出血。

能不能同时服用中成药、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药?

清华大学附属第一医院药学部主管药师 张帅：有一些中成药当中含有西药成分，比如感冒灵颗粒、VC银翘片等，其中都含有对乙酰氨基酚，不建议中成药同对乙酰氨基酚或者是布洛芬等解热镇痛药一起使用。如果一起使用，可能会出现重复用药或者是用药过量的情况。部分中成药本身就具有退热的效果，比如连花清瘟颗粒，在使用连花清瘟颗粒就可以很好控制体温的情况下，就不再选用解热镇痛类的药物了。但是如果体温继续升高，超过了38.5℃的话，我们还是可以选用布洛芬或者是对乙酰氨基酚来进行退热的治疗。

为什么布洛芬退烧不可以连用超过三天

1、布洛芬并非人人宜用

邱凯锋指出，如果患有肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡、哮喘、血友病或包括凝血或血小板功能异常等在内的其他出血性疾病，不能自行服药，而应该先咨询医生和药师。

6个月以下婴儿、孕妇、哺乳期妇女、活动期消化道溃疡患者应禁用布洛芬。

60岁以上老人使用非甾体类抗炎药时，发生严重心血管、胃肠道和肾脏不良反应的风险要比年轻人高，因而60岁以上老人也要慎用布洛芬。高血压患者服药后，可能加重病情，也要慎用。

2、布洛芬退烧不可连用超过三天

邱凯锋提醒，服用布洛芬时要特别注意，作为退烧药时仅限于短期使用，连续使用不要超过3天。用于止痛时，连续服用布洛芬不得超过5天。

如果用药期间上述症状未缓解，则需要咨询医生或药师，了解详细的情况。

3、布洛芬与对乙酰氨基酚别交替使用

有些家长给孩子退烧时，为了让孩子早点退烧，会将布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用。国内指南不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用。

邱凯锋指出，对于交替使用两种不同的退烧药应该用多少剂量、间隔多久等，均缺乏相关的指南或共识，这有可能产生不良反应，且易导致药物过量。

4、退烧药不要与复方感冒药同时服用

王景浩提醒，退烧药不可与常见的感冒药如泰诺、白加黑等同时使用，也不可与部分中成感冒药同时使用。

他指出，现在的感冒药都是复方制药，常常含有对乙酰氨基酚成分，如小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混悬剂等。感冒灵颗粒、强力感冒片等也含有对乙酰氨基酚。

因此，服用感冒药前需要仔细查看药品说明书，核对药物成分，避免同时服用含对乙酰氨基酚成分的药品，导致服药过量或蓄积，产生药品毒副反应。

5、退烧药、感冒药吃后不要喝酒

王景浩表示，无论服用什么药物，都建议尽量不要饮酒。特别是服用对乙酰氨基酚和布洛芬时，不要喝酒，喝酒会增加肝脏负担，导致肝衰竭。服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险。

6、吃完布洛芬别马上喝饮料

有些人吃完布洛芬马上喝咖啡、可乐、果汁等。邱凯锋建议，服用药物时除说明书另有说明外，都应尽量使用温水，不要与其他药物、食物同服，以免影响药效或造成不良反应。

7、老年人如果有胃肠、肾脏问题，可选择对乙酰氨基酚

邱凯锋提醒，退烧药里，最容易导致肝损伤的就是对乙酰氨基酚，在超日剂量使用时，很容易出现肝损伤。但老年人如果有胃肠、肾脏问题，有溃疡、炎性肠病史等，最好选择对乙酰氨基酚。